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Il est fréquent d'observer l'apparition
d'une verrue
sur le visage ou le corps (mains, pieds...)
Les verrues
sont due a une infection par une famille de virus appelée
papilloma virus humains (PVH) ou HPV pour Human Papillomavirus.
Il existe de nombreux types de verrues
: verrues vulgaires, verrues planes, verrues plantaires,
papillomes verruqueux, verrues génitales (ou condylomes)...
Le traitement des verrues
n'est pas systématique car les verrues sont des tumeurs bénignes régressant le plus souvent spontanément en quelques années. La décision de traitement des verrues est prise entre le patient et le médecin en fonction de différents facteurs : localisation de la verrue (une verrue du visage est plus genante et affichante qu'une verrue plantaire), le nombre de verrues, l'évolution des verrues (deviennent-elles douloureuses au niveau des zones d'appui du pied? grossissent-elles ou se multiplient-elles...?)...
Dans les etudes scientifiques concernant le traitement des verrues, deux traitements semblent plus efficaces : la cryothérapie par application d'azote liquide voire de neige carbonique et l'application de préparations à base d’acide salicylique.
Ces deux traitements des verrues sont souvent associés. Leur principe est le même : décaper et détruire la verrue jusqu'à la base de la verrue, pour essayer d'enlever toutes les cellules infectées par le papillomavirus.
Le traitement des verrues a le plus souvent lieu au cabinet du dermatologue
1/ La cryothérapie des verrues ou traitement des verrues
à l'azote liquide et à la neige carbonique
La cryothérapie par application d'azote liquide (- 196 °C) ou de neige carbonique
(-79°C) sur les verrues consiste à congeler la verrue, en moyenne tous les 15j à 3 semaines afin de détruire progressivement la verrue.
Pour les verrues de grosse taille ou tres en relief (verrues plantaires notamment), il est fréquent de décaper la verrue au moyen d'une lame de bistouri par exemple, pour en diminuer le relief
Il existe des sprays de
diméthyléther propane disponibles sans ordonnance en pharmacie
(-57°C). La température obtenue des verrues ne semble
cependant pas assez basse pour garantir leur efficacité.
2/ Les préparations
kératolytiques contre les verrues
Il s'agit de préparations à base d’acide salicylique associé ou non à de l’acide
lactique, appliquées quotidiennement sur les verrues après
avoir gratté la verrue au moyen d'un ustensile jetable (lime à
ongles en carton par exemple) et ne servant qu'à cet usage (du
fait du risque de transmission des verrues!).
3/
Autres traitements contre les verrues Il
existe de nombreux autres traitements des verrues dont le choix est pris par le
médecin, en fonction du nombre, du type et de la localisation
des verrues :
- Traitements
destructeurs physiques des verrues
- Application d'azote
liquide ou de neige carbonique afin de congeler la
verrue
- Excision de la verrue au
bistouri, ou au bistouri électrique
- Vaporisation des verrues au moyen d'un laser ablatif appelé laser CO2
- Traitements par crèmes ou
lotions des verrues
Ils consistent à appliquer
sur les verrues des substances toxiques pour les verrues : podophyllotoxine,
5FU, acide rétinoique, acide trichloroacétique...
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Piqures dans les
verrues, injections
Il s'agit d'injection de
bléomycine, réalisée avec précaution par un médecin du
fait du risque de nécrose de la peau
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